绝经后子宫内膜息肉恶变与代谢综合征的关系及其危险因素

目的分析绝经后子宫内膜息肉恶变与代谢综合征的关系及其危险因素。方法选择2015年1月至2019年1月本院治疗的绝经后子宫内膜息肉患者208例,根据病理结果的良恶性将患者分成对照组(良性)191例和研究组(恶性)17例。收集两组患者临床资料,包括年龄、绝经年限、流产次数等一般资料和体质量指数(BMI)、高密度脂蛋白(HDL)、甘油三酯(TG)等代谢综合征相关指标情况。比较两组阴道出血率,分析绝经后子宫内膜息肉恶变的危险因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析HDL、空腹血糖、TG对绝经后子宫内膜息肉恶变的筛查评估价值。结果研究组BMI、空腹血糖、TG、绝经年限、腰围、超声子宫内膜厚度高于对照组,HDL低于对照组,组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组有14例(82.35%)出现阴道出血,对照组有28例(14.66%)出现阴道出血,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示:BMI≥27 kg/m^2、腰围≥81 cm、TG≥2 mmol/L、空腹血糖≥7 mmol/L、HDL<1.2 mmol/L是导致绝经后子宫内膜息肉恶变的危险因素(均P<0.05)。ROC分析曲线模型结果显示HDL、空腹血糖、TG对于绝经后子宫内膜息肉恶变均具有一定的诊断价值。结论绝经后子宫内膜息肉恶变患者易并发阴道出血;BMI较高、腰围较大及TG、HDL等代谢综合征指标异常会提高绝经后子宫内膜息肉恶变的风险,应引起临床重视。