瘢痕子宫合并胎盘植入产妇的剖宫产结局及影响因素分析

目的探讨瘢痕子宫合并胎盘植入产妇不良剖宫产结局影响因素,为未来该类产妇不良妊娠结局的干预方案制定提供指导。方法回顾性分析2015年1月-2020年1月在该院成功行剖宫产分娩的89例瘢痕子宫合并胎盘植入产妇的临床资料,根据产妇不良剖宫产结局将产妇分为不良剖宫产结局组、无不良剖宫产结局组,经单因素与多因素分析找出可能导致产妇剖宫产不良结局的影响因素。结果 89例产妇中,产妇的总不良剖宫产结局发生19例,发生率为21.35%;胎儿的总不良结局发生7例,发生率为7.87%;经初步单因素分析未发现胎儿不良结局的影响因素;初步单因素分析发现,剖宫产史、胎盘前置情况、胎盘植入程度等均可能是瘢痕子宫合并胎盘植入产妇不良结局的影响因素(P<0.05);后经多项Logistic回归分析结果显示,剖宫产史、胎盘前置情况、胎盘植入程度均是瘢痕子宫合并胎盘植入产妇不良剖宫产结局的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论剖宫产史、胎盘前置情况、胎盘植入程度均是瘢痕子宫合并胎盘植入产妇不良剖宫产结局的相关影响因素,对于存在这些影响因素的产妇,临床应积极给予合理干预,以降低预后风险。