伴BECT良性癫痫患儿并发ESES的危险因素分析

目的探讨伴儿童良性癫痫伴中央颞区棘波(BECT)良性癫痫患儿并发睡眠中癫痫性电持续状态(ESES)的危险因素,为患儿的临床诊疗提供依据。方法选取2015年6月-2019年6月杭州师范大学附属医院收治的70例BECT患儿按照患儿ESES的情况分为研究组和对照组,其中研究组为伴有ESES的患儿共35例,对照组为不伴有ESES的患儿共35例。收集患儿性别、年龄、首次发作时间、发作形式、发作次数、热性惊厥发作次数、治疗药物、治疗后发作次数、家族史、出生情况、头颅磁共振成像(MRI)情况、脑电图放电部位、脑电图放电数量、智力等临床资料进行分析与比较。选择Logistic回归分析进行多因素分析。结果定性分析两组患儿性别、热性惊厥发作次数、治疗后发作次数、出生窒息、癫痫家族史、放电部位、头脑磁共振异常、智力评分,结果显示研究组患儿治疗后发作数明显高于对照组,脑电图双侧分布与脑电图前侧分布明显多于对照组,智力评分<90分患儿例数明显大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。将治疗后放电部位、复发次数、智力评分指标使用Logistic回归方程进行分析,分析结果显示仅有治疗后复发情况与BECT患儿的ESES有关(P<0.05),而放电部位与智力评分并不是患儿出现ESES的危险因素(P>0.05)。结论 BECT患儿出现ESES的现象与治疗后复发情况有关,因此控制癫痫的发作降低ESES现象对减少癫痫患儿认知功能的损害有重要意义。