从肝、脾、肾浅谈糖尿病肾病的病机演变

糖尿病即为中医之“消渴”,中医古籍中并无“糖尿病肾病”病名的记载,但依据其症状应归属于“水肿”、“胀满”、“尿浊”、“肾消”、“关格”等范畴。唐代王焘《外台秘要》中有“肾消病”病名,其描述与糖尿病肾病关系较为密切,其援引隋代甄立言《古今录验方》中记载:“消渴,病有三……渴而饮水不能多,小便数,阴痿弱,但腿肿,脚先瘦小,此肾消病也”。近年来吕仁和[1]、赵进喜[2]、任爱华等[3]认为糖尿病肾病的中医病名应为“消渴肾病”更恰当,能较完备地命名糖尿病肾病。糖尿病肾病的致病因素颇多,中医学认为先天禀赋不足,后天情志失调或六淫侵袭而失于调理,饮食不节,房劳过度等均为糖尿病肾病的致病因素。