磁敏感加权成像在急性肝性脑病微出血中的临床运用

Application of magnetic sensitivity-weighted imaging in microhemorrhage of acute hepatic encephalopathy

目的评价基于磁敏感加权成像(sensitivity-weighted imaging,SWI)技术在急性肝性脑病(acute hepatic encephalopathy,AHE)患者颅内微出血病变的应用价值。材料与方法对所有纳入研究的患者行头颅MR成像[包括SWI、T1WI、T2WI和T2 weighted imaging-fluid attenuated inversion recovery(T2WI-FLAIR)序列]并对图像质量评分。使用χ2检验分别评价SWI序列和T1WI、T2WI、T2WI-FLAIR序列对AHE患者颅内微出血病灶的检出差异并分析微出血分布特征;使用皮尔森积差相关分析评价颅内微出血灶与疾病严重程度的相关性。结果103例患者均完成头颅MRI,图像平均评分为2.74±0.44。SWI、T1WI、T2WI和T2WI-FLAIR序列分别检出微出血灶519例、41例、59例及67例,微出血灶主要分布于脑室周围白质、皮质及皮质下白质。AHE患者颅内微出血灶数量与临床分期明显相关(r=0.524、0.553,P<0.05)。结论SWI能准确评估AHE患者颅内微出血大小、数量及分布部位,为临床及时评估AHE患者颅内病变提供帮助。