清热祛湿方治疗难治性原发性免疫性血小板减少症湿热内蕴证63例

目的探讨清热祛湿方治疗难治性原发性免疫性血小板减少症湿热内蕴证的临床疗效。方法将118例难治性原发性免疫性血小板减少症湿热内蕴证患者随机分为实验组63例和对照组55例。对照组给予西医常规对症治疗,静脉滴注妥昔单抗。实验组在对照组基础上,给予清热祛湿方治疗。比较两组的临床疗效,对患者的紫癜密集、黏膜出血、倦怠困重、肢体酸楚、大便搪塞、小便偏黄等症状进行评分比较。检测患者治疗前后血清白介素6(IL-6)、白介素17(IL-17)、白介素22(IL-22)的水平。于治疗前、治疗后4周、8周、12周,对比两组的血小板计数的水平。结果实验组治疗后的总有效率为88.89%,明显比对照组(74.55%)高,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的紫癜密集、黏膜出血、倦怠困重、肢体酸楚、大便搪塞、小便偏黄明显降低(P<0.05),实验组比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的IL-6、IL-17、IL-22明显降低且实验组降低地更明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后4周、8周、12周,两组的血小板计数明显升高(P<0.05),实验组的血小板计数比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论清热祛湿方可提高难治性原发性免疫性血小板减少症湿热内蕴证患者的临床疗效,改善临床症状,降低炎症因子,升高血小板计数的水平。