消化性溃疡并出血伴痛风临床特征分析

Analysis of Clinical Characteristics of Peptic Ulcer Complicated with Bleeding and Gout

目的:通过比较痛风发作和未发作的消化性溃疡并出血患者的临床特征,以期帮助临床上早期识别并减少此类人群痛风发作。方法:收集消化性溃疡并出血伴痛风患者76例,根据是否有痛风急性发作分为发作组和未发作组,分析2组患者的一般情况、临床表现、实验室检查以及治疗用药。结果:76例患者中,男74例,女2例,平均年龄(57.73±13.08)岁,平均病程(7.23±5.91)年。其中痛风急性发作44例,未发作32例。发作组与未发作组在性别、年龄、消化性溃疡类型及是否合并肾功能不全等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);痛风发作组消化道出血时血尿酸增高患者比例高于未发作组,差异有统计学意义(59.09%vs 34.38%,χ^2=4.530,P<0.05);76例患者中,使用埃索美拉唑48例,泮托拉唑21例,使用埃索美拉唑抑制胃酸的患者发作比例高于使用泮托拉唑者,差异有统计学意义(66.67%vs 38.10%,χ^2=4.900,P<0.05)。结论:对于消化性溃疡并出血时血尿酸升高的痛风患者更应注意出现痛风发作的可能;相较于艾索美拉唑,泮托拉唑在治疗消化性溃疡并出血伴痛风患者可能具有一定的优势。