摘要
患者,女,37岁,85 kg,因“停经33+3周,发现心脏异常4月,胸闷、气促5 d”入院。4个月前产检心脏超声发现心脏异常,考虑风湿性心瓣膜病。既往史:孕前未发现心脏异常,无手术、外伤史。入院后,心脏彩色多普勒超声心动图示:风湿性心脏病,左心、右房增大,以左房为著,重度肺动脉高压(75 mmHg),轻度二尖瓣狭窄并重度反流,重度三尖瓣反流,中度主动脉瓣反流并瓣口前向血流加速。胸部X线片:风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄表现,双肺渗出性病变,考虑肺水肿合并感染。余检查未见明显异常。术前诊断:妊娠合并风湿性心脏病,心功能Ⅲ级;风湿性二尖瓣狭窄伴二尖瓣重度关闭不全;肺动脉高压;妊娠合并心律失常(房颤);孕5产1孕33+3周单活胎。拟在静-吸复合麻醉下行子宫下段剖宫产术。
出处
《临床麻醉学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2020年第10期1038-1039,共2页
Journal of Clinical Anesthesiology