儿童重症支原体肺炎临床特征及影像学表现

目的:探讨儿童重症支原体肺炎(SMPP)临床特征及影像学表现。方法:回顾性分析我院2014年3月-2017年11月呼吸科和PICU住院治疗的SMPP160例患儿临床资料,包括一般资料、临床表现、体征、实验室检查资料、影像学资料。结果:160例SMPP患儿中,有131例(84.52%)的患儿为高热(>39℃),热程>7d占77.50%(116例),同时伴不同程度气促、喘息、鼻扇、紫绀及呼吸音减弱等呼吸道症状和体征。实验室检查可见白细胞计数升高患儿占72.50%(116例),除此外还以C反应蛋白、乳酸脱氢酶水平升高为显著表现,占比分别为86.25%、78.13%。影像资料显示81.25%(130例)患儿表现为大片状阴影,72.50%(116例)为右侧肺炎,57.50%(92例)为胸腔积液表现。结论:SMPP以高热、热程>7d为最常见症状,对于病情重、合并呼吸困难、CRP、LD等感染指标显著升高、影像提示胸腔积液、右侧肺炎、大片状阴影时需高度考虑SMPP可能,应及早进行支原体抗体检测,及时给予适当抗感染治疗,对于预防病情蔓延具有重要作用。