腋入路腔镜精准被膜解剖法对甲状腺肿瘤患者PTH、Ca^2+水平的影响及安全性分析

目的探讨腋入路腔镜精准被膜解剖法对甲状腺肿瘤患者PTH、Ca^2+水平的影响及安全性分析。方法选择钦州市第一人民医院于2017年2月至2019年6月期间收治的120例甲状腺肿瘤患者,根据随机数字表法将所有患者分为对照组和试验组,每组60例。对照组患者实施开放甲状腺切除手术,试验组患者实施腋入路腔镜精准被膜解剖法。比较两组患者住院时间、手术时间、切口长度、术中出血量及术后24 h引流量;比较术前、术后7 d、术后1个月两组患者血清PTH、Ca^2+水平及术后1个月并发症发生情况。结果试验组患者住院时间、手术时间及切口长度明显短于对照组,术中出血量、术后24 h引流量明显少于对照组(P<0.05);术前、术后7 d、术后1个月两组患者血清PTH、Ca^2+水平均呈先降后升趋势,且试验组显著高于对照组(P<0.05);术后1个月两组患者暂时性喉返神经损伤、暂时性低钙血症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),而试验组患者暂时性甲状旁腺损伤发生率显著降低(P<0.05)。结论应用腋入路腔镜精准被膜解剖法有利于保护甲状腺肿瘤患者喉返神经和甲状旁腺,提高手术质量,减小手术创伤,降低术后并发症发生率。