中药外敷联合西药治疗类风湿关节炎临床疗效和安全性的Meta分析

Meta-analysis of Traditional Chinese Medicine herbs external application and western medicine in the treatment of rheumatoid arthritis

目的系统评价中药外敷联合西药治疗类风湿关节炎的临床效果,为其临床治疗及研究提供循证参考。方法计算机检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库、维普数据库(VIP)中的相关文献,对符合纳入标准的研究进行资料提取后,采用Rev Man 5.3进行Meta分析。结果共纳入文献27篇,总样本量2481例,Meta分析结果显示,中药外敷联合西药治疗组与单纯西药治疗组相比能提高治疗效果OR=3.33,95%CI(2.59,4.28),Z=9.44,P<0.05,且在症状体征如晨僵时间OR=-17.36,95%CI(-23.62,-11.10),Z=5.43,P<0.05,疼痛缓解情况OR=-1.34,95%CI(-2.13,-0.05),Z=3.34,P<0.05以及实验室指标如类风湿因子OR=-14.04,95%CI(-24.43,-6.66),Z=3.73,P<0.05、C反应蛋白OR=-5.90,95%CI(-8.11,-3.69),Z=5.23,P<0.05、红细胞沉降率OR=-6.03,95%CI(-8.26,-3.80),Z=5.29,P<0.05方面,中药外敷联合西药治疗组均优于单纯西药治疗组。结论中药外敷联合西药治疗类风湿关节炎在缓解患者临床症状,改善患者病情方面效果显著,值得临床进一步推广与应用。