右美托咪定滴鼻联合七氟醚吸入麻醉在小儿腹腔镜疝手术中的应用

Application of dexmedetomidine combined with sevoflurane inhalation anesthesia in laparoscopic hernia surgery for children

探讨右美托咪定滴鼻联合七氟醚吸入麻醉在小儿腹腔镜疝手术中的镇痛效果及对患儿术后不良行为学改变(NPOBC)的影响。选择2017年4月—2019年3月于本院接受腹腔镜疝手术治疗的114例疝患儿,按随机数表法分成研究组、对照组,各57例。对照组患儿接受0.9%氯化钠注射液滴鼻联合七氟醚吸入麻醉,研究组患儿接受右美托咪定滴鼻联合七氟醚吸入麻醉。观察两组患儿麻醉效果、镇痛效果、血清炎症细胞因子表达、NPOBC发生率及不良反应发生率。研究组患儿拔管时间、麻醉苏醒时间、麻醉复苏室停留时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿术后清醒后15 min、术后24 h疼痛VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);相较于麻醉前,术后12 h两组患儿的血清CRP、Cor表达均增加,但研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿术后1、3、7 d的NPOBC发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。右美托咪定滴鼻联合七氟醚吸入麻醉在小儿腹腔镜疝手术中的应用效果确切,能提高镇痛效果,缩短患儿拔管时间、苏醒时间及麻醉复苏室停留时间,减少手术损伤引起的血清炎症细胞因子表达,减少术后NPOBC发生概率。