胫骨高位截骨术与腓骨高位截骨术对膝关节内侧间室骨关节炎的疗效比较

目的比较胫骨高位截骨术(HTO)与腓骨高位截骨术(high fibular osteotomy,HFO)治疗膝关节内侧间室骨关节炎(MUKOA)的临床效果。方法选取2018年1月至2019年4月开封市人民医院收治的86例MUKOA患者,依据手术方式分为HTO组与HFO组,各43例,分别接受相应手术治疗。比较两组手术情况(手术时间、术中失血量、住院时间),术前、术后6个月膝关节功能[美国特种外科医院膝关节评分(HSS)、曼彻斯特大学关节炎指数(WOMAC)、股胫角(FTA)变化]、术前及术后1、3、6个月视觉模拟评分(VAS)。结果HTO组手术时间长于HFO组,术中出血量多于HFO组,住院时间长于HFO组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1、3、6个月HTO组VAS评分均低于HFO组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前HSS、WOMAC、FTA比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,HTO组FTA大于HFO组,HSS评分高于HFO组,WOMAC评分低于HFO组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于HFO,HTO治疗MUKOA虽手术时间较长、出血量较多、住院时间较长,但患者术后膝关节功能更好。