脓毒症患者凝血功能指标、降钙素原水平与临床预后的关系

目的分析脓毒症患者凝血功能指标和降钙素原(PCT)水平与临床预后的关系。方法选取脓毒症患者100例(脓毒症组)、非脓毒症患者100例(非脓毒症组)。根据不同PCT水平,将脓毒症组分为<2.00 ng/mL组(A组)、2.00 ng/mL~<10.00 ng/mL组(B组)和≥10.00 ng/mL组(C组)。采用Pearson相关分析评估凝血功能指标与急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHE)Ⅱ评分的相关性,并观察弥散性血管内凝血(DIC)发生率和28 d死亡率。结果脓毒症组TT、APTT、PT较非脓毒症组延长(P<0.05),脓毒症组PLT计数和AT水平较非脓毒症组降低(P<0.05)。C组DIC发生率(45.45%)高于A组、B组(10.00%、26.67%)(P=0.021)。C组28 d死亡率(56.36%)高于A组、B组(23.33%、33.33%)(P<0.05)。DD水平随PCT水平的升高而升高(P<0.05),PLT计数和AT水平随PCT水平的升高而降低(P<0.05)。DD、PT和APTT与APACHEⅡ评分呈正相关(r值分别为0.521、0.721、0.574,P<0.05),PLT计数与APACHEⅡ评分呈负相关(r=-0.643,P<0.05)。结论PT、APTT、TT、Fib、DD、AT、PLT计数、PCT和APACHEⅡ评分均能较好地评估脓毒症患者病情严重程度和预后,可为脓毒症患者临床诊疗方案的确定提供一定的参考。