终末期库存悬浮红细胞引起输血不良反应调查分析

目的探讨终末期库存悬浮红细胞所占比例及引起输血不良反应发生情况,为安全输血提供理论依据。方法回顾性分析2016年1月-2018年1月期间反馈至我血液中心的悬浮红细胞引起的输血不良反应病例,并统计这期间发放至临床的悬浮红细胞总数量及终末期悬浮红细胞数量。按照患者性别、年龄、输血不良反应表现、既往输血次数、病史等进行登记,信息跟踪方式追溯悬浮红细胞采集、制备、保存及输血时间。结果2016年1月-2018年1月期间我血液中心发放到临床悬浮红细胞约351966份,其中终末期悬浮红细胞217份,约占0.62‰(217/351966),其他为保存期在28d内的悬浮红细胞,约占99.38%;共收到210份悬浮红细胞输血不良反应回馈报告表,其中15例为终末期悬浮红细胞引起,195例为保存期在28d内的悬浮红细胞引起。总输血不良反应发生率约占0.6‰(210/351966)。210例输血不良反应中,非溶血性发热反应约占52.8%(111/210);过敏反应约占34.8%(73/210);溶血反应占0.05%(1/210)其他约占10.95%(25/210)。终末期悬浮红细胞不良反应发生率约为6.9%(15/217),明显高于保存期在28d内的悬浮红细胞(P<0.01)。输血不良反应以非溶血性发热为主,高达80%(12/15)。结论我血液中心终末期库存悬浮红细胞占比极低;终末期悬浮红细胞更易发生输血不良反应,且以非溶血性发热反应为主,建议临床应用时,注意提前采取预防措施,避免或减少输血不良反应的发生。