SGLT2抑制剂联合RAAS阻断剂干预早期糖尿病肾病进展

Effect of SGLT2 inhibitor combined with RAAS blocker on progress of early-stage diabetic nephropathy

目的探讨钠葡萄糖协同转运体(SGLT)2抑制剂联合肾素血管紧张素醛固酮系统(RAAS)阻断剂干预早期糖尿病肾病的进展。方法选择吉林省人民医院2018年5月至2019年7月收治早期糖尿病肾病患者160例,均服用SGLT2抑制剂(达格列净,10 mg/片,早餐后一片顿服)联合RAAS阻断剂(厄贝沙坦,150 mg/片,早餐后一片顿服),总计疗程为24 w。应用时间纵向研究方法,将患者自身实验指标进行前后对比,比较治疗前后疗效及临床相关指标变化。结果经服用SGLT2抑制剂联合RAAS阻断剂24 w后血肌酐、尿素氮、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿微量白蛋白与肌酐比值(ACR)、β2-微球蛋白(MG)等指标较治疗前明显降低(P<0.05)。高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及肾小球滤过率(GFR)较治疗前明显升高(P<0.05)。结论SGLT2抑制剂联合RAAS阻断剂可有效缓解早期糖尿病肾病症状,保护肾脏功能,延缓或抑制疾病的进程。