脊神经后支脉冲射频术与射频热凝术治疗老年带状疱疹后神经痛的疗效比较

目的比较脊神经后支脉冲射频术与射频热凝治疗老年带状疱疹后神经痛的可行性。方法2017年1月(2019年6月在贵州省人民医院疼痛科接受治疗的62例老年胸段(T 1(T 12)带状疱疹后神经痛患者。根据手术方式将患者分为两组:脊神经后支神经脉冲射频术组(A组,n=30)和脊神经后支射频热凝术组(B组,n=32),采用视觉模拟量表评分(Visual Analog Scale,VAS)和睡眠质量指数量表(pittsburgh sleep quality index,PSQI)比较两组患者术前(T1)、术后1 d(T2)、1月(T3)、6月(T4)的变化,记录两组患者术后并发症的发生情况。结果与T1比较,两组患者术后VAS及PSQI评分均较术前降低(P<0.05);与T2比较,A、B组在T3-T4时VAS及PSQI评分均明显降低(P<0.05);与A组比较,B组术后各个时间点VAS及PSQI评分均更低(P<0.05);B组患者术后发现5例(15.5%)患者出现麻木。结论两种手术方式运用于老年带状疱疹后神经痛均有一定疗效,射频热凝术的疼痛缓解优于脉冲射频术,但射频热凝术术后发生麻木较多。