头状骨缺血性坏死的病因和诊疗

Etiology diagnosis and treatment of avascular necrosis of the capitate

腕骨是腕关节的重要组成部分,腕骨损伤(尤其是缺血性坏死等)会严重影响人们的生活质量。腕骨的缺血性坏死最常发生于舟骨、月骨和头状骨,但由于头状骨位置较为特殊,处于远排腕骨的中央位置,其坏死发生率远低于舟骨和月骨[1],因而容易导致临床漏诊、误诊。目前,国内外对舟骨和月骨缺血性坏死的研究已有较多报道,而关于头状骨缺血性坏死的病因、诊断和标准化治疗尚未达成共识,如何快速确诊头状骨的缺血性坏死并给予最佳的治疗方案,成为临床亟待解决的重要难题。本文结合相关文献,对头状骨缺血性坏死的发病诱因、机制、诊断和不同的治疗方法作一归纳总结,以提高广大学者对该病的认识,现综述如下。