女性甲状腺结节与生活及月经生殖因素的相关性分析

目的探讨女性甲状腺结节(TNs)与生活及月经生殖因素的相关性,为TNs的防治提供科学依据。方法选取2016—2018年在重庆市人民医院健康管理中心进行体检的3 665名女性为研究对象,进行健康管理问卷调查和甲状腺彩超检测,采用SAS 9.2软件进行t检验和χ2检验,TNs影响因素采用多因素logistic回归进行分析。结果 3 665名女性体检者共检出TNs 1 464例,检出率为39.95%,检出率随着年龄的增长呈升高趋势(P<0.01)。根据2011版Kwak甲状腺影像报告和数据系统(Kwak TI-RADS)分级,TNs中可疑恶性结节(4a^5级)85例,占5.81%。可疑恶性TNs组的甲状腺病史比例(31.76%,27/85)高于可能良性TNs组(20.30%,280/1 379),差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,有甲状腺病史(OR=2.85,95%CI:1.76~4.61),睡眠缺乏(OR=1.39,95%CI:1.03~1.89),压力一般(OR=1.44,95%CI:1.02~2.04),压力大(OR=1.88,95%CI:1.20~2.92)和月经初潮年龄在13岁及以下(OR=1.62,95%CI:1.18~2.22)的女性更易发生TNs。结论 TNs是威胁女性健康的重要疾病,其可能与雌激素水平,甲状腺病史,睡眠和压力有关。