儿童万古霉素血药浓度与不良反应分析

目的通过对万古霉素引起儿童不良反应的文献进行统计和分析,探讨其不良反应发生的特点和原因,为儿童合理用药提供依据。方法以"万古霉素"、"不良反应"等主要检索词,检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普医学网的文献资料,依据纳排标准对文献进行筛选,将纳入的文献病例资料进行归纳与分析,统计不同血药浓度的不良反应发生率。结果检索建库以来至2019年10月,共筛选纳入文献7篇,总例数为946例,其中未达到10mg·L^-1为715例(占75.58%),大于10mg·L^-1为231例(占24.42%)。按患儿血药浓度范围、总例数、肝功能损害例数、肾功能损害例数、听力损害例数以10mg·L^-1为界限进行归纳与分析,超过10mg·L^-1肝功能损害、肾功能损害发生率增加;而在听力损害中无统计学差异。结论万古霉素的谷浓度大于10mg·L^-1时,肝肾功能的损害明显增加,需及时监测其血药浓度,以保障用药安全性。