腰椎管狭窄症术后大面积脑梗死一例

目的查找围术期发生脑梗死的原因,探讨防治措施。方法回顾一例围术期大面积脑梗死的诊治经过,分析基础疾病、手术、麻醉等因素与围术期大面积脑梗死的相关性。结果患者近10年因脑梗死、高血压病2次住院治疗,发现患糖尿病1年。本次因腰椎管狭窄症在全身麻醉下行手术治疗,术后1 h突发意识丧失,自主呼吸消失,头颅CT显示大面积脑梗死。结论高血压病、糖尿病等未稳定的基础疾病是围手术期脑梗死的重要原因。术前治疗基础疾病,选择适宜的手术和麻醉方式对降低手术风险、改善预后至关重要。