HPV E6/E7 mRNA联合薄层液基细胞学检测在宫颈癌筛查中的应用价值

目的分析人乳头状瘤病毒(HPV) E6/E7 mRNA联合薄层液基细胞学检测(TCT)在宫颈癌筛查中的应用价值。方法选取2017年7月-2019年1月在海宁市妇幼保健院妇科就诊的12 000例女性为研究对象,均先行Aptima HPV筛查,Aptima HPV筛查异常的给予TCT和组织病理活检。分析单独TCT、HPV E6/E7 mRNA及两者联合诊断宫颈癌的灵敏度及特异度。结果12 000名女性中,共1 712例进行了Aptima HPV筛查、TCT及组织病理活检。Aptima HPV阳性率随TBS分级、组织病理分级增加而增高(P<0.05)。Aptima HPV诊断≥CINⅡ级宫颈病变的灵敏度、阴性预测值明显高于TCT检查(P<0.05);TCT+Aptima HPV联合检测诊断宫颈病变的灵敏度、阴性预测值明显高于单独Aptima HPV、TCT检查(P<0.05)。结论 Aptima HPV作为早期筛查宫颈癌的手段,可减少不必要的阴道镜活检,缓解患者心理压力,与TCT联用的诊断灵敏度更高,对于临床防治宫颈癌、减少宫颈癌死亡率具有重要意义。