血友病性膝关节炎与膝关节骨性关节炎全膝关节置换术中失血量的比较

目的比较血友病性膝关节炎与膝关节骨性关节炎全膝关节置换术中失血量。方法纳入自2018-06—2019-06完成的44例全膝关节置换术,血友病性膝关节炎22例(HA组),其中1例丙肝病毒抗体阳性;膝关节骨性关节炎22例(OA组)。比较2组术后血红蛋白、术后红细胞压积、总失血量、术中失血量、隐性失血量。结果44例均获得随访,随访时间平均8.1(2~16)个月。随访期间未出现感染、下肢深静脉血栓形成、假体无菌性松动、假体周围骨折等并发症。HA组术后6例输血,OA组术后仅1例输血。HA组术后血红蛋白、红细胞压积低于OA组,而总失血量、术中失血量、隐性失血量明显大于OA组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全膝关节置换术治疗血友病性膝关节炎与膝关节骨性关节炎可明显缓解疼痛、改善膝关节功能、提高患者生存质量,但血友病性膝关节炎患者的失血量明显更多。