关节镜联合腓骨近端截骨术与胫骨高位截骨术治疗膝内侧间室骨性关节炎的疗效比较

目的比较关节镜联合腓骨近端截骨术与内侧开放楔形胫骨高位截骨术治疗膝内侧间室骨性关节炎的临床疗效。方法回顾性分析自2015-07—2018-06诊治的52例膝关节内侧间室骨性关节炎,其中23例采用内侧开放楔形胫骨高位截骨术治疗(胫骨高位截骨组),29例采用关节镜联合腓骨近端截骨术治疗(腓骨近端截骨组)。结果52例均获得随访,随访时间平均22.6(12~36)个月。胫骨高位截骨组与腓骨近端截骨组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。与腓骨近端截骨组比较,胫骨高位截骨组出血量更多,但术后12个月膝关节功能HSS评分更高,术后12个月疼痛VAS评分更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜联合腓骨近端截骨术与内侧开放楔形胫骨高位截骨术治疗早中期膝关节内侧间室骨性关节炎均可取得良好的临床疗效,关节镜联合腓骨近端截骨术创伤较小、出血少、患者恢复快,而胫骨高位截骨术后远期疗效更好。