前交叉韧带联合前外侧韧带重建手术治疗前交叉韧带断裂的疗效观察

目的探讨膝关节前交叉韧带单束重建的基础上联合前外侧韧带重建增强抗旋转稳定性的手术方法及临床疗效。方法回顾性分析自2015-04—2018-06诊治的65例前交叉韧带断裂,行前交叉韧带单束重建联合前外侧韧带重建,术后评价膝关节功能,尤其是旋转稳定情况。结果65例均获得随访,随访时间平均30(13~49)个月。末次随访时所有患者Lachmann试验均为阴性,轴移试验均为0级,膝关节功能均恢复良好,基本可恢复伤前的工作、劳动及运动功能。末次随访时膝关节功能Lysholm评分:51例为95~100分,13例为90~94分,1例低于90分,平均96.3分。结论重建膝关节前外侧韧带可通过分散应力保护关节内的前交叉韧带移植物免受应力作用而引起轴移,提高了膝关节旋转稳定性,但也使膝关节活动紧张。因此术前需严格把握适应证,术中注意手术操作细节,术后加强功能锻炼。