根治性膀胱切除术术前肠道准备的研究进展

目的通过对有关根治性膀胱切除术术前肠道准备类型及其与术后并发症关系的文献复习,探讨术前肠道准备是否可降低患者术后并发症的发生率,为患者的术前准备提供参考。方法对国内外所有涉及根治性膀胱切除术患者术前肠道准备的文献进行内容归纳、梳理、总结。结果根治性膀胱切除术前肠道准备方案有3种:机械性肠道准备、限制性肠道准备、无肠道准备;患者术后并发症主要有3大类:感染相关性并发症、肠功能相关并发症以及伤口并发症,其与患者的组织灌注量及身体状况、营养等密切相关。结论在现有研究的基础上,可认为机械性肠道准备在降低患者术后并发症的发生率、缩短住院时间上并无任何优势,在手术准备条件充足、灭菌严格的情况下可取消术前机械性肠道准备。但是否术前口服抗菌药物缺乏明确标准,不能排除环境因素及手术因素对术后并发症的影响,故有待未来继续深入研究。