同种免疫型复发性流产的病因学研究及治疗进展

复发性流产(RSA)是指同一对夫妇连续发生2次或2次以上的20周内自然流产,其免疫学病因包括自身免疫型及同种免疫型。同种免疫型RSA主要通过排除法诊断,即不明原因的复发性流产,约占免疫型RSA的2/3,应重点关注。本文检索中国知网、ScienceDirect、PubMed等数据库的有关文献,对同种免疫型RSA的病因及治疗进行系统地复习,发现该病主要与母胎免疫耐受失衡有关,治疗上可通过主动与被动免疫弥补RSA患者母胎之间的保护性抗体,或改善淋巴细胞亚群的表达,平衡母胎免疫耐受。但大部分治疗用药的安全性及可行性缺乏大样本的临床研究,用药方案有待进一步完善并形成共识。