妊娠合并心血管疾病系列研究(4) 妊娠合并肺动脉高压患者临床管理

肺动脉高压并非一种独立的疾病,而是由于心肺疾病、遗传、药物、血栓或不明原因导致的肺血管受损,并发展到一定程度,造成肺循环压力升高,继发呼吸、循环衰竭等临床表现的病理状态。肺动脉高压特殊的血流动力学状态加之妊娠引起的血流动力学变化,均显著增加了母体和胎儿风险。目前,国内外指南及共识在肺动脉高压女性患者妊娠相关问题处理方面的推荐或建议相对较少。因此,妊娠合并肺动脉高压患者能否妊娠,对其妊娠、分娩及产后如何进行管理,均为产科医师在临床工作中面临的难题。该文重点围绕妊娠期肺动脉高压血流动力学变化特点,就肺动脉高压女性患者妊娠前、妊娠期、围生期、产褥期、产后临床管理相关问题进行了探讨。