人工全膝关节置换术后老年患者深静脉血栓形成的相关因素分析

Related factors of deep venous thrombosis after total knee arthroplasty in elderly patients

目的:探讨老年人工全膝关节置换术(TKA)后深静脉血栓形成(DVT)的相关危险因素。方法:回顾性分析2013年1月-2018年12月收治的行单侧TKA的212例老年患者的临床资料,查看其术后7 d下肢彩色多普勒超声的检查结果,根据是否发生DVT分为DVT组和非DVT组,收集并分析两组患者的临床资料,采用Logistic多元回归分析影响老年TKA术后下肢DVT形成的独立危险因素。结果:29例患者出现下肢DVT,DVT发生率为13.7%,所有患者均未出现肺动脉栓塞。BMI、吸烟史、合并糖尿病、术前血浆D-二聚体水平、手术时间、手术部位和麻醉方式是老年患者TKA术后发生DVT的相关因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,BMI>25.0 kg/m2、合并糖尿病、术前血浆D-二聚体>0.545 mg/L和全身麻醉是老年患者TKA术后发生DVT的独立危险因素(P<0.05)。结论:BMI>25.0 kg/m2、合并糖尿病、术前血浆D-二聚体>0.545 mg/L和全身麻醉是老年患者TKA术后发生DVT的独立危险因素,应及早进行干预以减少TKA术后DVT的发生。