磁共振弥散加权成像联合全数字化X线钼靶摄影对乳腺导管原位癌诊断效能的影响

目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)联合全数字化X线钼靶摄影(FFDM)对乳腺导管原位癌(DCIS)诊断效能的影响。方法选取2017年1月至2019年3月内黄县人民医院收治的女性疑似DCIS患者96例作为研究对象,均行DWI、FFDM检查,以术后病理诊断为“金标准”,分析诊断结果。对比DWI、FFDM单独检测与联合检测的诊断效能。并对比分析良恶性病灶直径、阻力指数、弹性应变率比值。结果96例女性疑似DCIS患者中,术后经病理诊断确诊恶性53例,良性43例。DWI检出恶性45例,FFDM检出恶性47例,DWI联合FFDM诊断检出恶性57例。DWI联合FFDM诊断敏感性、准确性、阴性预测值均高于单独检测,而漏诊率低于单独检测(P均<0.05);DWI联合FFDM诊断特异性、误诊率、阳性预测值与单独检测比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。恶性病灶直径、阻力指数、弹性应变率比值均高于良性病灶(P均<0.05)。恶性DWI、FFDM表现不完全相同,主要表现为乳腺结构、局部血管异常,病灶呈蟹足样、星芒状样,边缘呈不光滑、毛刺状。DWI示高信号影,与周围组织对比清晰,b=800 s/mm2时病变显示最清晰;FFDM典型征象示病灶沙粒样钙化簇状分布,肿块影明确。结论DWI联合FFDM在DCIS中具有较高诊断效能,可为临床早期确诊提供数据支持。