贵州省黔东南州某县一起伤寒暴发的流行病学调查

目的调查贵州省黔东南州某县2018年发生一起伤寒暴发疫情的危险因素及传播方式,为防控提供参考。方法用个案调查、病例对照调查及环境卫生学调查等方法对该疫情进行分析。结果该疫情共发现伤寒102例(确诊42例、临床诊断2例、疑似58例),其中男性59例、女性43例,55.9%为学生(57例),32.4%为农民(33例);人群罹患率1.9%(102/5328),无死亡。村小学学生罹患率7.1%(46/645),各年级罹患率差异无统计学意义;疫情有家庭聚集现象,病例均有发热,以畏寒(82%)和头痛(72%)为主;多因素logistic回归分析结果,饮用桶装生水(OR=39.34)及与类似症状者共同居住(OR=4.99)均为疫情的危险因素。结论疫情可能因村民直接饮用被污染的自来水、桶装生水或就近取用自备井水造成感染,同时存在家庭内传播。要对村民水源进行统一管理,集中消毒。加强健康教育,促进村民养成卫生习惯,提高防病意识。