利妥昔单抗治疗儿童难治性肾病综合征的Meta分析

目的评价利妥昔单抗治疗儿童难治性肾病综合征的疗效与安全性。方法采用Meta分析的方法,通过计算机检索PubMed、EMBASE、the Cochrane Library、CNKI(中国知网)、万方、维普等数据库,检索自1990年1月1日至2020年1月1日期间发表的利妥昔单抗治疗儿童难治性肾病综合征方面的随机对照研究和回顾性队列研究。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用STATA15.1软件进行Meta分析。结果共纳入9篇文献,其中随机对照7篇,回顾性队列研究2篇,共包含517例难治性肾病综合征患儿。利妥昔单抗治疗儿童难治性肾病综合征疗效良好,缓解率高,OR为3.95(95%CI:2.49~6.39),P<0.01;Egger′s检验(P>0.05)提示无发表偏倚,且不良反应多为轻度输液反应。结论利妥昔单抗治疗儿童难治性肾病综合征疗效不劣于他克莫司、环孢素等免疫抑制剂,且不良反应轻微。