第518例妊娠期发热—肝脏明显肿大—右侧胸腔积液

妊娠期急性脂肪肝(AFLP)是发生在妊娠晚期的一种罕见情况,患病的孕妇和胎儿死亡率高。本文报道1例青年女性在宫内孕38+6周时突发高热,行剖宫产后症状无好转,出现右侧胸腔积液、肝脏进行性肿大、肝功能受损和凝血功能异常为主要表现,因胸腔积液中多次找到高度增生的T淋巴细胞,曾被怀疑为淋巴瘤。后经肝脏活检病理诊断为AFLP。经积极的抗炎及对症支持治疗,病情好转,肝功能及凝血功能恢复正常,重度肿大的肝脏恢复正常。希望通过本例加深临床医师对AFLP诊断及治疗的认识,早期诊断、并早期予积极的个体化治疗以改善预后。