祛瘀安神法联合揿针治疗急性心肌梗死介入术后失眠疗效观察

目的观察祛瘀安神法联合揿针治疗急性心肌梗死(AMI)患者介入术后失眠的临床疗效。方法选取2018年6月—2019年12月北京中医药大学第三附属医院心内科收治的AMI介入术后失眠患者72例,采用随机数字表法将其分为治疗组与对照组,每组36例。治疗组在常规冠心病药物治疗基础上应用祛瘀安神法联合揿针治疗,对照组在常规冠心病药物治疗基础上加用同等剂量的安慰剂,2组均治疗6周。观察比较2组治疗前后西雅图心绞痛量表评分、匹兹堡睡眠质量量表评分、左室射血分数,统计硝酸甘油停减率、心电图疗效、中医证候疗效。结果治疗6周后,2组患者西雅图心绞痛量表中5项评分均明显高于治疗前(P均<0.05),且治疗组均明显高于对照组(P均<0.05);2组患者睡眠障碍、睡眠时间、睡眠质量、睡眠效率、日间功能障碍、入睡时间、催眠药物评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗组各项评分均明显低于对照组(P均<0.05);治疗组患者左室射血分数明显高于治疗前及对照组(P均<0.05),对照组治疗前后左室射血分数比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后治疗组硝酸甘油停减率为61%(22/36),心电图总有效率为86%(31/36),中医证候总有效率为86%(32/36),对照组分别为42%(15/36)、72%(26/36)和61%(22/36),治疗组各指标均明显高于对照组(P均<0.05)。结论祛瘀安神法联合揿针不仅可改善患者心绞痛及睡眠质量,而且可明显改善心功能及中医症状。