兰陵县基层卫生院糖尿病患者健康管理现状及其影响因素分析

目的了解兰陵县基层卫生院糖尿病患者管理现状及影响因素。方法2019年5月7日采取系统随机抽样的方法在临沂市兰陵县兰陵镇接受慢性病健康管理的患者作为研究对象,再通过调查问卷的方法了解慢性病患者对健康管理效果及其对慢性病相关知识的了解程度、血糖、血压监测频率、文化程度、医院的选择、对医生的信任度、生活满意度及每月医保费用等。结果调查的1067例糖尿病患者中血糖达标率为40.4%,合并高血压患者为64.6%;糖尿病患者血糖控制与是否伴有高血压、文化程度、慢性病知晓情况、血糖监测频率、对医生的信任度、医院选择情况等6项因素之间差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者不同患病情况患者医保费用、病程、医疗总费用、统筹支出费用比较,差异均有统计学意义(P<0.05);而现金支出费用之间差异无统计学意义(P>0.05);多因素非条件Logistic逐步回归分析结果显示,文化程度、对医生信任度是糖尿病患者血糖达标的保护性因素,血糖监测频率是血糖控制达标独立相关因素(OR=1.619,95%CI 1.303~2.013)。结论基层卫生院慢性病健康管理效果还有待进一步提升,需要在今后的工作中制定以患者为中心的健康管理项目,关注患者健康,不断改进方法,提高患者满意度及幸福指数。