腔镜技术在甲状腺癌颈侧区淋巴结清扫中的应用进展

甲状腺癌发病率逐年升高,部分患者存在颈侧区淋巴结转移。传统功能性或选择性颈侧区淋巴结清扫为“L”形或较长的低领式切口,会在颈部留有较长的手术瘢痕,给患者造成明显的心理压力,尤其瘢痕体质患者。随着腔镜技术在甲状腺癌手术中的应用,在保证手术安全、效果的同时又兼顾美容效果。颈侧区有其特殊的解剖位置与结构,镜下淋巴结清扫有较高的技术难度与手术风险,但国内外医生也在积极探索不同入路的腔镜下颈侧区淋巴结清扫术,并取得了较好的临床效果。常见手术入路主要有腔镜辅助小切口、经胸乳(或全乳晕)入路、经口入路、达芬奇机器人腔镜手术。各入路方式均有其特点与优势,本文现对不同入路的腔镜颈侧区淋巴结手术方式作一综述。