高血压脑出血软通道微创术后再出血的影响因素分析

目的探讨高血压脑出血软通道微创术后再出血的影响因素。方法回顾性分析2017年6月—2019年6月宿迁市钟吾医院收治的61例高血压脑出血行软通道微创手术治疗患者的临床资料,根据术后是否出血分为对照组(41例)和研究组(20例),收集两组患者一般资料,对比上述资料差异性,分析高血压脑出血软通道微创术后再出血的影响因素。结果研究组在手术时机(出血≤6 h)占比(73.68%)、凝血功能异常占比(63.16%)、出血量(≥60.0 mL)占比(78.95%)、止血困难占比(63.16%)、术后血压控制差占比(52.63%)均较对照组[(4.76%)、(23.81%)、(19.05%)、(14.29%)、(2.38%)]高,差异有统计学意义(χ^2=40.641、8.784、19.984、15.022、22.698,P<0.001);经Logistic回归分析,手术时机(出血≤6 h)、凝血功能异常、出血量(≥60 mL)、止血困难和术后血压控制差是高血压脑出血软通道微创术后再出血的危险因素(OR=30.000、5.486、15.937、10.286、63.333,P=0.034、0.004、0.000、0.000、0.000、0.001)。结论高血压脑出血软通道微创术后再出血的影响因素较多,其中手术时机、凝血功能异常、出血量大、止血困难、术后血压控制差是高危影响因素,故临床需根据患者个人情况选择最佳手术时机和控制血压的方式,以降低术后再出血的发病风险,改善患者预后。