庄曾渊从肾论治特发性视神经炎

特发性视神经炎是一组以眼部视神经炎为主,可伴随出现脑或脊髓等多处中枢神经系统受累的脱髓鞘性病变,临床以视力下降、瞳孔散大,肢体运动障碍,及病灶水平以下感觉异常为主要表现,病位在瞳神、目系、脑、骨髓,基于中医肾与目,脑,骨髓的紧密联系,庄曾渊运用脏腑辨证,病症结合的思路,抓住疾病不同阶段的病理改变,临床从急性发病期:肝肾郁热、外感风邪,治宜疏肝清火,祛风明目,以泻肝四物汤加减;慢性迁延期:肝肾不足、气血两虚,治宜补益肝肾,益气养血,以李东垣熟干地黄汤加减;稳定期:肾气不足、表卫不固,治宜补益肾气,选用金匮肾气丸加减;针对长期药物不良反应,从补益肾精,调整肾阴阳平衡为要,治疗宜补肾益精,补髓充脑,地黄饮子加减。庄曾渊从肾论治特发性视神经炎在提高视力,减少复发,减轻激素及免疫抑制剂等方面疗效突出,总结其临床治疗经验。