胸腺肽联合异丙托溴铵雾化吸入对老年COPD合并肺部感染患者肺功能及免疫功能的影响

目的探讨使用胸腺肽注射液联合异丙托溴铵雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺部感染的效果。方法选取98例老年COPD合并肺部感染患者,采用随机数字表法分为对照组(n=48)和联合组(n=50)。对照组给予抗感染、异丙托溴铵及糖皮质激素化吸入治疗,联合组在对照组基础上使用胸腺肽注射液辅助治疗。分别于治疗前、后检测两组动脉血氧分压(PaO 2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO 2)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和最大呼气峰流速(PEF);采用流式细胞术检测治疗前、后外周血CD3+、CD4+、CD8+及自然杀伤(NK)细胞水平;比较两组治疗后临床疗效和相关指标。结果治疗后,联合组总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组PaO 2较治疗前显著增加,且联合组显著高于对照组,两组PaCO 2较治疗前显著下降,且联合组显著低于对照组(均P<0.05);两组FEV1、FVC、PEF均较治疗前明显升高,且联合组显著高于对照组(P<0.05);联合组CD3+、CD4+/CD8+及NK细胞水平较治疗前明显升高,且显著高于对照组(P<0.05)。结论老年COPD合并肺部感染使用胸腺肽联合异丙托溴铵雾化吸入治疗,疗效显著,且能有效改善血气指标、肺功能,同时安全性较好,其作用可能与胸腺肽能显著改善患者免疫功能,促进感染控制有关。