不同抗凝方案在ICU重症急性胰腺炎患者持续性静脉—静脉血液滤过中的应用效果对比

目的:在CVVH期间分别应用不同的抗凝方案,对比其应用效果。方法:选取2016年8月—2019年7月在我院ICU治疗的108例SAP患者,将其分为A(n=33)、B(n=38)、C(n=37)三组,分别应用局部肝素抗凝、低分子肝素、局部枸橼酸钠抗凝。结果:A组、B组患者中不同APACHEⅡ评分的抗凝剂量差异明显(P<0.05),C组患者不同APACHEⅡ评分的抗凝剂量无明显差异(P>0.05);C组患者的8h内下降10%~30%比例、24h内下降30%~50%比例明显低于A组、B组(P<0.05);C组患者的Scr、APTT、AST、TNF-α、IL-6水平明显低于A组、B组(P<0.05)。结论:局部枸橼酸钠抗凝方案对PLT影响更小,可有效抑制炎症反应,且能够发挥肾脏保护作用,具有较好临床推广价值。