后路减压钛笼植骨内固定治疗Kummell病伴后凸畸形的临床疗效观察

目的评价后路减压钛笼植骨联合长节段内固定治疗Kummell病伴后凸畸形的临床效果。方法回顾性分析湖北省中医院骨科2016年3月至2018年6月采用后路减压联合钛笼植骨长节段内固定手术治疗的12例胸腰椎Kummell病伴后凸畸形病人的临床资料,收集病人手术时间、术中失血量、输血量、术后相关并发症以及手术前后的后凸Cobb角、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)。结果12例病人随访12~14个月,平均12.8个月。手术时间为(240±22)min,术中失血量为(831±121)ml,输血量为(717±80)ml。术后伤口感染1例,钛笼下沉1例,下肢深静脉血栓形成1例,均经保守治疗痊愈。术后2周及末次随访时的Cobb角、VAS评分、ODI均较术前明显改善,差异均有统计学意义(P均<0.05);但术后2周和末次随访时Cobb角、VAS评分、ODI比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。未发现内固定松动断裂等并发症。结论后路减压钛笼植骨联合长节段内固定能有效纠正和恢复Kummell病伴后凸畸形病人的脊柱平衡和稳定性,明显提高病人生活质量,效果确切。