雷替曲塞联合伊立替康治疗晚期结直肠癌的近期疗效及对远期生存时间的影响

目的:评估雷替曲塞联合伊立替康治疗晚期结直肠癌的近期疗效,随访并记录远期生存情况。方法:回顾性分析2015年9月~2018年1月收治的晚期结直肠癌患者119例的临床资料,按照化疗方案不同分为对照组57例接受FOLFIRI化疗,研究组62例接受雷替曲塞联合伊立替康化疗。持续化疗两个周期后评估近期疗效及肿瘤标志物、免疫细胞变化,治疗期间药物毒副作用发生率,随访2年记录生存情况。结果:治疗2个周期后,研究组患者治疗后客观有效率、疾病控制率水平高于对照组患者(P<0.05);研究组患者血清中糖类抗原19-9、糖类抗原125、糖类抗原242的含量低于对照组患者,外周血中CD4+、自然杀伤细胞、细胞因子诱导杀伤细胞比例高于对照组患者,Treg细胞比例低于对照组患者(P<0.05)。治疗期间,研究组患者中性粒细胞减少、血小板减少、恶心呕吐、腹泻、口腔黏膜炎、肝肾功能损伤等药物毒副作用发生率低于对照组患者(P<0.05)。随访期内,研究组患者的1年生存率、2年生存率高于对照组患者,平均生存时间长于对照组患者(P<0.05)。结论:晚期结直肠癌患者接受雷替曲塞联合伊立替康治疗,相较于FOLFIRI化疗,在提升近期疗效及治疗安全性,优化远期生存情况方面更具优势,是一种理想的二线化疗方案。