新型冠状病毒肺炎危重症患者临床特征研究

目的:分析新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)危重症患者的临床特征,对比不同严重程度患者的临床特征差异,探讨针对不同严重程度新冠肺炎患者的临床处置。方法:将2020年2月11日至2020年4月30湖北省武汉市某新冠肺炎定点收治医院重症监护室(ICU)和普通病房的113例新冠肺炎确诊患者纳入观察研究,入院当天收集患者的基本资料并抽血送检,完善血常规、肝肾功能、心梗全套、N-端脑利钠肽前体(NT-proBNP)和细胞炎症因子检测。比较两病区患者的一般资料和上述检验指标的差异。结果:(1)ICU新冠肺炎患者的年龄、住院时间、机械通气比例、多器官功能损害发生率和28 d病死率均明显高于普通病房患者(P<0.01);(2)ICU新冠肺炎患者淋巴细胞比例和血小板计数明显低于普通病房患者(P<0.01);(3)ICU新冠肺炎患者的主要肝肾功能指标、心梗组套和NT-proBNP水平明显高于普通病房患者(P<0.05);(4)ICU新冠肺炎患者体内的炎症因子水平明显高于普通病房患者(P<0.05)。结论:相比普通患者,新冠肺炎危重症患者体内炎症因子水平明显升高,更易发生多器官功能损害且预后更差。及时采取措施阻止疾病进展、保护器官功能,加强“重症后治疗”以提高患者远期生活质量是目前临床治疗的方向。