山区县县级与乡镇医院用血特征及急症救治的挑战与机遇

目的:分析山区秭归县县级与乡镇医院临床用血特征,探讨山区急症救治的现状与挑战。方法:收集并分析2014—2017年秭归县县级与乡镇医院临床用血量及种类,讨论山区急症救治的困难、挑战及对危重急症病人救治的潜在影响。结果:全县去白细胞悬浮红细胞与病毒灭活血浆用量超过一半是发生在县综合医院(县人民医院);第2位是县中医医院,去白细胞悬浮红细胞用量由2014年的22.9%上升到2017年的31.4%,病毒灭活血浆用量由2014年的21.9%上升到2017年的39.9%。县人民医院白细胞悬浮红细胞用量由2014年的65.7%下降到2017年的59.9%,病毒灭活血浆用量由2014年的73.5%下降到2017年的55.8%。12个乡镇医院用血总量只占全县临床用血的10%左右。结论:虽然山区农村人群是伤害高发人群,但乡镇医院开展需要用血的临床手术较少,许多危重病人可能因为长时间转院而面临一定的死亡高风险。中医医院临床用血比例随时间的推移逐步增长,说明中医医院在农村医疗中的作用越来越重要,有必要及时筹建输血科,由专人负责临床用血工作。