妊娠期糖尿病酮症酸中毒急诊剖宫产对妊娠结局和胎儿质量的影响

目的探讨妊娠期糖尿病酮症酸中毒急诊剖宫产对母子血糖和胎儿质量的影响。方法收集2009年6月-2019年10月于该院治疗的50例妊娠期糖尿病酮症酸中毒的患者和其所生新生儿病例资料,纳入观察组进行回顾性研究。同时选择同期在院进行生产、病例资料完整的正常孕妇50例,收集产妇和其所生的新生儿病例资料,纳入对照组。比较两组患者的一般临床资料、妊娠指标及新生儿质量。结果观察组与对照组中位数年龄、平均年龄、初产妇比例及经产妇比例均差异均无统计学意义(均P>0.05),观察组产妇空腹血糖显著高于对照组(P>0.05)。观察组有5例胎儿于腹内死亡,对照组无胎儿死亡,两组差异有统计学意义(P=0.022)。此外观察组产妇早产比例显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。观察组胎儿死亡5例,均为孕晚期发现胎儿死亡入院,在该院诊断为断妊娠期糖尿病酮症酸中毒。对照组无胎儿死亡。观察组出现巨大儿11例(22.00%),新生儿低血糖19例(38.00%)。而对照组出现巨大儿1例(2.00%),新生儿低血糖3例(6.00%)。与正常孕产妇相比,妊娠期糖尿病酮症酸中毒极易妊娠结局不良,出现胎儿死亡、巨大儿及新生儿低血糖均显著高于对照组(均P<0.05)。结论妊娠期糖尿病酮症酸中毒易对孕产妇和胎儿造成不良影响,导致不良的妊娠结局,危害新生儿健康,临床上需做到早发现、早诊断以及早干预,减轻对孕产妇和胎儿的不良影响。