聚焦慢病管理 夯实签约服务——陕西省镇巴县贫困人口慢病签约服务探索实践

镇巴县位于国家连片特困秦巴山区,总面积3437平方公里,总人口28.9万。2015年底,全县共有贫困村129个,建档立卡贫困人口19572户54411人,贫困发生率24.11%。2019年全县脱贫摘帽,贫困发生率下降至0.82%。2016年以来,陕西省镇巴县实行精准识别"四步筛查"工作方法,打造"2+2+1"家庭医生签约服务模式,构建"互联网+健康扶贫"服务载体.