胸部闭合性损伤致三尖瓣前瓣腱索及乳头肌断裂1例

1案例1.1简要案情和病史摘要某男,38岁,某年11月30日从4~5 m高处坠落,胸部撞击木板后出现短暂昏迷,醒后感胸闷、胸痛、呼吸困难。平素健康状况良好,否认糖尿病、高血压病及冠心病史。血氧饱和度99%,心率100次/min,血压11.5/7.3 kPa(86/55 mmHg)。头部枕后方可触及直径5~6cm头皮包块。前胸部红肿,右肺呼吸音减弱,左侧正常。剑突下可及Ⅱ级收缩期杂音。胸部CT平扫示:右侧第2~6肋骨骨折伴少量液气胸,胸骨骨折,前纵隔局部血肿,周围胸壁软组织肿胀、局部少许积气。心脏超声示:三尖瓣中重度关闭不全。