急性心肌梗死院前延误时间与预后的关系

目的探讨急性心肌梗死(AMI)院前延误时间(PDT)与预后的关系。方法将就诊时间与发病时间的时间差作为PDT。选择2016年2月至2019年2月某院急诊收治的200例急性心肌梗死患者,记录患者PDT,统计PDT分布情况,对不同时间段的治疗情况进行分析。对7个时间段的室颤、复苏成功率和死亡率进行分析。结果接受溶栓治疗41例(20.5%),PCI 93例(46.5%),其他药物治疗66例(33.0%)。比较三种治疗方法的PDT,溶栓治疗(105.9±3.3)min、PCI治疗(122.9±2.2)min、药物治疗(296.6±3.3)min,溶栓治疗和PCI治疗PDT均低于药物治疗,P<0.05。200例患者中,死亡13例,发生室颤18例,13例死亡患者中室颤死亡者6例(46.2%),非室颤死亡者7例(53.8%);其中PDT≤120 min的8例(61.5%),PDT在120 min以上的5例(38.5%)。Logistic分析:年龄、糖尿病史、PDT是与急性心肌梗死患者死亡的独立相关因素。结论急性心肌梗死患者的抢救需缩短PDT,尽早对患者进行治疗,预防室颤、猝死发生。