广州市中老年膝骨关节炎患者关节功能及相关影响因素分析

目的了解广州市中老年膝骨关节炎(KOA)患者关节功能情况及影响因素,为疾病预防及自我管理提供科学依据。方法于2019年4—7月,采用便利抽样法,选取3所三级甲等医院的235例中老年KOA患者作为研究对象,运用国际医疗效果衡量联盟(ICHOM)推荐的一般资料调查表、膝关节损伤和骨关节炎结果评分简表(KOOS-PS)、疼痛视觉模拟评分(Pain-VAS)进行问卷调查。采用SPSS 21.0进行t检验、方差分析、Pearson相关分析、Spearman相关分析和多元线性回归分析。结果广州市中老年KOA患者的关节功能KOOS-PS原始得分为(11.09±5.79)分,标准得分为(35.34±14.69)分;Pain-VAS评分得分为(4.29±2.69)分。不同家庭人均月收入、是否饮酒、体育锻炼时长的中老年KOA患者KOOS-PS标准得分差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,KOOS-PS标准得分与Pain-VAS评分呈正相关(r=0.398),差异有统计学意义(P<0.01)。Spearman相关分析结果显示,起床(r=0.353)、穿袜(r=0.243)、从坐的姿势起身(r=0.347)、弯向地面或捡起东西(r=0.285)、以膝盖为中心转动(r=0.383)、跪下(r=0.281)和蹲着(r=0.322)与PainVAS评分呈正相关,差异均有统计学意义(P<0.01)。多元线性回归分析结果显示,家庭人均月收入(2000~4000元)、有膝关节病史、Pain-VAS评分高和肥胖与KOA高风险相关(β值分别为0.162、0.125、0.390和0.144),差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论广州市中老年KOA患者的膝关节功能不良,应给予更多社会支持,加强健康教育,提升中老年人自我健康管理能力,鼓励中老年人健康饮食并适当体育锻炼,保持正常体重,改善其膝关节状态和生活质量。