老年冠心病患者PCI术前应用单次大剂量瑞舒伐他汀对对比剂肾病的预防效果

目的探析老年冠心病(CHD)患者经皮冠脉介入术(PCI)术前应用单次大剂量瑞舒伐他汀对对比剂肾病(CIN)的预防效果。方法选取2018年3月至2020年2月安阳市第二人民医院内二科收治的104例择期行PCI的老年CHD患者,按照随机数表法分为对照组与研究组,各52例。对照组于术前48 h接受瑞舒伐他汀治疗,每日10 mg。研究组在对照组基础上于术前12 h接受单次瑞舒伐他汀20 mg。观察术前及术后3 d两组患者血清氧化应激指标[血管紧张素Ⅱ(AT-Ⅱ)、丙二醛(MDA)、脂质过氧化物(LPO)]、肾功能指标[血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、β2微球蛋白(β2-MG)]水平变化,并分析比较术后3 d两组CIN发病率及药物不良反应发生情况。结果术后3 d,两组AT-Ⅱ、MDA、LPO水平均较治疗前降低,且研究组低于同一时间对照组(P<0.05)。术后3 d,对照组血清BUN、Scr、β2-MG水平较术前升高(P<0.05),研究组血清BUN、Scr、β2-MG水平较术前略有升高,但差异无统计学意义(P>0.05),且研究组血清BUN、Scr、β2-MG水平低于同一时间对照组(P<0.05)。术后3 d研究组CIN发病率低于对照组(P<0.05)。术后3 d,两组咽炎、头痛、肌无力发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论PCI术前单次给予大剂量瑞舒伐他汀可保护老年CHD患者肾功能,降低术后CIN发病率,且安全性高。